Ukryte komórki nowotworowe w węzłach chłonnych pacjentów z rakiem przełyku

Być może badanie Izbickiego i wsp. (Wydanie 23 października) dotyczące immunohistochemicznej identyfikacji złogów guza w węzłach chłonnych od pacjentów z rakiem przełyku jest wartością, ale ponieważ nie mogę interpretować opublikowanych fotomikrografów, nie mogę uwierzyć w ich wyniki. Nawet legenda i strzałka w panelu A ich rysunku nie wystarczą, aby przekonać mnie, że pokazano komórkę nowotworową. Jeśli to jest to, co autorzy wybrali do publikacji – niejednoznaczne barwienie w sekcji, która może być gorsza technicznie (tkanka wydaje się rozdrobniona) – muszę się zastanawiać, co próbowali interpretować przez większość czasu, i muszę wątpić w ich analizy.
Dlaczego badanie zaplanowano tak, aby wymagało wycinania kriostatu, gdy użyte zostało przeciwciało (w odnośniku autorzy cytują 2) do pracy w utrwalonym formaliną, zatopionym w parafinie materiale. Continue reading „Ukryte komórki nowotworowe w węzłach chłonnych pacjentów z rakiem przełyku”

Badanie niedoczynności tarczycy na poziomie tkanek

width=300W tym badaniu zidentyfikowaliśmy cztery mutacje w IRS4 u siedmiu mężczyzn z CeH z pięciu rodzin. Dalsze badania wykazały mutacje u 14 krewnych, w tym u jednego mężczyzny, u którego również zdiagnozowano CeH. Nosniki męskie spełniały kryteria biochemiczne CeH, a stężenia FT4 wszystkich samic nosicieli mieściły się w dolnej połowie przedziału referencyjnego. Sześciu z siedmiu męskich nosicieli miało zaniżone wyniki testu TRH. Wszyscy nosiciele mieli względnie niskie objętości tarczycy, zgodnie ze względnym niedoborem TSH. Podczas gdy większość nosicieli posiadała stężenia T3 w odpowiednich przedziałach referencyjnych dla wieku, dorosłe proporcje T3 / T4 były nieznacznie wyższe w porównaniu z wskaźnikami dla eutyreozy. Chociaż nie podano stosunków T3 / T4 u nieleczonych pacjentów z CeH, nosiciele mutacji TBL1X mieli również T3 stężenia w przedziale referencyjnym w połączeniu z niskimi normalnymi stężeniami T4. Te odkrycia mogą pomóc odróżnić CeH od zespołu choroby pozatarczowej, co jest związane ze zmniejszonym stężeniem T3 w surowicy, a zatem zmniejszonymi stosunkami T3 / T4 . Wszyscy nosiciele płci męskiej mieli poziomy cholesterolu i SHBG w przedziale referencyjnym, chociaż zmierzono to podczas leczenia LT4, podczas gdy troje nosiciele mutacji płci żeńskiej wykazywały stężenia SHBG poniżej przedziału referencyjnego. Dwie z tych kobiet miały podwyższony poziom cholesterolu całkowitego. Ponieważ niski poziom SHBG i podwyższony poziom lipidów są związane z niedoczynnością tarczycy, może to wskazywać na pewien stopień niedoczynności tarczycy na docelowym poziomie tkanki, chociaż liczba obserwacji jest zbyt mała, a zmienność w populacji jest zbyt duża, aby wyciągnąć jakiekolwiek mocne wnioski na tym etapie.
[podobne: alfa pvp skutki uboczne, artefakty ruchowe, ashwagandha skutki uboczne ]

Badania tkanek

width=300MRNA IRS4 ulegał ekspresji w kilku ludzkich jądrach podwzgórzowych, w tym jądrze przykomorowym i przysadce mózgowej.
Badania na myszach

Ekspresję mRNA Trha w jądrze przykomorowym podwzgórza oceniano za pomocą hybrydyzacji in situ. Nie zaobserwowano znaczących różnic w sygnale hybrydyzacji pomiędzy myszami WT i KO lub między samicami i samicami. MRNA Tshb w przysadce było znacząco zmniejszone (p = 0,04) u samic KO w porównaniu z samicami WT, ale nie zaobserwowano różnic u samców (suplementacja online). Ta różnica nie znalazła odzwierciedlenia w stężeniu TSH, T4 lub T3 w surowicy. W obu grupach WT i KO samice miały niższe poziomy TSH w surowicy niż mężczyźni. Surowica T4, ale nie T3, była wyższa u samic WT w porównaniu z samcami. Nie zaobserwowano różnic w TSH, T4 lub T3 w surowicy pomiędzy myszami KO w porównaniu z myszami WT.

[patrz też: wodniak powrózka nasiennego, urobilinogen w moczu norma, logopedia lublin ]

Endokrynologia reprodukcyjna, chirurgia i technologia

Endokrynologia reprodukcyjna, chirurgia i technika to dwutomowa praca składająca się z 2399 stron. Jest trzech redaktorów i ponad 190 autorów. Z własnego doświadczenia związanego z edycją książki mniejszą niż jedna dziesiąta tego, zdaję sobie sprawę, że przedział czasowy od otrzymania pierwszego rozdziału do faktycznego opublikowania zredagowanej książki może wynosić kilka lat. Mając to na uwadze, przeczytałem każdą z 31 sekcji (128 rozdziałów), zadając sobie pytanie, czy informacje są podstawowe i pozostaną aktualne przez wiele lat lub czy były aktualne w chwili ich napisania, ale wkrótce mogą być niedokładne lub nieaktualne, ponieważ tematem jest szybko się rozwija. Książka składa się z trzech części; część I obejmuje normalną embriologię i fizjologię osi rozrodczej, część II zawiera przegląd zaburzeń osi rozrodczej, a część III obejmuje diagnostykę i leczenie niepłodności. Continue reading „Endokrynologia reprodukcyjna, chirurgia i technologia”

Terapia trombolityczna w zawale mięśnia sercowego

Badacze biorący udział w globalnym wykorzystaniu strategii otwartych okrężnych tętnic wieńcowych (GUSTO III) (wydanie z 16 października) dokonują ważnego porównania między reteplazą a alteplazą, ale ich badanie ma poważną wadę – mianowicie brak oślepienia. Mogło to doprowadzić do poważnych uprzedzeń. Czy pacjenci mieli więcej lęku (i więcej częstoskurczu i uwalniania katecholamin), jeśli wiedzieli, że otrzymują leczenie eksperymentalne zamiast standardowego leczenia. Lekarz może podświadomie leczyć pacjenta w inny sposób, jeśli ból w klatce piersiowej utrzymywał się przez pół godziny po zakończeniu leczenia (z reteplazą), niż gdy ból był kontynuowany tylko w środku leczenia (z wlewem alteplazy), chociaż okres bólu był to samo.
Takie ewentualne błędy mogą łatwo wpłynąć na śmiertelność nawet o 0,5 procent w jednej grupie terapeutycznej, całkowicie zmieniając wyniki. Continue reading „Terapia trombolityczna w zawale mięśnia sercowego”

Mutacja Connexin 26 R143W związana z recesywną nieponośną czujną głuchotą w Afryce

Ostatnio na poziomie molekularnym badano patologiczny proces leżący u podłoża niedotlenionych postaci dziedzicznego niedosłuchu.1 Poprzednio zlokalizowane loci DFNA3 i DFNB1, które są związane z głuchotą niesympatyczną dominującego i recesywnego dziedziczenia, w białych rodzinach przypisano sensowi ( M34T) i mutacje nonsense (W24X lub W77X), odpowiednio, genu kodującego koneksynę białkową 26 o wiązaniu szczelinowym (Cx26) .1
Rysunek 1. Rysunek 1. Audiogramy i sekwencje DNA. Panel A pokazuje audiogramy czystego tonu, przewodzące powietrze 17 osobników, którzy byli homozygotyczni pod względem mutacji, w której T podstawiono C w pierwszej pozycji kodonu 143 genu koneksyny 26 (R143W / R143 W), 9 członków rodziny, którzy były heterozygotyczne pod względem tej mutacji (dziki typ / R143 W) i 2 członków rodziny, którzy byli homozygotyczni pod względem genotypu typu dzikiego (typ dziki / typ dziki). Panel B pokazuje odpowiadające sekwencje zmutowanego kodonu (143) i sąsiednie. Continue reading „Mutacja Connexin 26 R143W związana z recesywną nieponośną czujną głuchotą w Afryce”

Zasady biologii kości

W ciągu ostatnich dwudziestu lat biologia kości rozwijała się szybko i wykładniczo. Ten niezwykły wzrost wynika w dużej mierze z opracowania narzędzi, które umożliwiają zrozumienie podstawowych molekularnych i komórkowych mechanizmów kontrolujących metabolizm kości w warunkach fizjologicznych i patofizjologicznych. Partnerem tego badania było opracowanie nowych narzędzi diagnostycznych i terapeutycznych oraz ich zastosowanie w badaniach klinicznych różnych chorób kości. Co więcej, zaburzenia szkieletowe otrzymywały coraz więcej uwagi wraz z uznaniem ich rozpowszechnienia w populacji. Jedno z tych zaburzeń, osteoporoza, było mało znane 20 lat temu, ale dziś uważa się je za poważny problem zdrowia publicznego, wymagający programów profilaktycznych i wsparcia badań podstawowych i klinicznych. Continue reading „Zasady biologii kości”

Toksyczność acetaminofenu w szpitalu miejskim

Nieakceptowane definicje przypadków schwytanych Schi.dt i współpracowników (wydanie z 16 października) w badaniu toksyczności acetaminofenu w miejskim szpitalu powiatowym. Rozpoznali swoje kłopoty, ale mimo to wytropili wniosek, o którym wiedzieli, że jest wątpliwy. Ile milionów osób w podeszłym wieku obawia się niepotrzebnie acetaminofenu, a ilu z nich zwiększyło stosowanie gastotoksycznych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), aby zrekompensować utratę acetaminofenu w swoich schematach przeciwbólowych.
Opisując 21 pacjentów hospitalizowanych z powodu nadmiernego spożycia acetaminofenu bez intencji samobójczych, autorzy zauważyli, że tylko pięciu pacjentów zostało przyjęło do szpitala z powodu specyficznej historii nadmiernego spożycia acetaminofenu; u większości wystąpiły nieprawidłowe poziomy aminotransferaz lub czasy protrombinowe, które wymagały ich przyjęcia. Skontraktowali oni tych pacjentów z przypadkowymi przedawkowaniami z 50 pacjentami, u których przedawkowania acetaminofenu uznano za próby samobójcze i którzy zostali przyjęci na podstawie behawioralnej (43 historie zgodne z takim próba , a 7 wzięło duże ilości acetaminofenu jako zły gest ). Continue reading „Toksyczność acetaminofenu w szpitalu miejskim”

Leczenie mężczyzn za pomocą parafilii za pomocą długo działającego analogu hormonu uwalniającego gonadotropiny ad

Kliniczne cechy 30 mężczyzn, którzy weszli do badania, zestawiono w Tabeli 1. Wszyscy mieli ciężką parafilię, zgodnie z kryteriami DSM-IV12, która była oporna na inne terapie. Szesnastu wcześniej skazano za przestępstwa seksualne (od trzech do ośmiu razy) i skazano na karę więzienia na okres od 2 do 29 lat. Chociaż 22 mężczyzn miało inne zaburzenia psychiczne, byli w remisji i otrzymywali, jeśli to konieczne, dawki podtrzymujące różnych leków psychoaktywnych. Dziewięciu mężczyzn wcześniej leczono octanem cyproteronu (150 do 300 mg dziennie) przez 4 do 10 lat. Continue reading „Leczenie mężczyzn za pomocą parafilii za pomocą długo działającego analogu hormonu uwalniającego gonadotropiny ad”