Infekcje inwazyjne z powodu patogenu ryb, Streptococcus iniae ad

Inicjatywa została wyizolowana z dowolnego jałowego miejsca ciała, które uznano za potwierdzające przypadki choroby inwazyjnej. Pacjenci ze zdiagnozowanym zapaleniem tkanki łącznej kończyny górnej, którzy operowali świeżymi, całymi rybami w ciągu 72 godzin przed wystąpieniem objawów przedmiotowych i podmiotowych, uznawani byli za podejrzanych. Dodatkowi pacjenci i izolaty S. iniae
Przeanalizowaliśmy zapisy Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC) w Atlancie; Publiczne Laboratorium Zdrowia w Ontario, Toronto; oraz National Center for Streptococcus, Edmonton, Alberta, w celu ustalenia, czy S. iniae zostało wcześniej zidentyfikowane. Aby ustalić, czy pracownicy, których praca obejmowała przetwarzanie całych ryb, mieli zapalenie tkanki łącznej, dokonaliśmy przeglądu roszczeń z tytułu szkód wyrządzonych w Wynagrodzeniu Pracowników w Ontario w ciągu ostatnich pięciu lat.
Wszystkie żywe tilapia importowane do większego Toronto pochodzą ze stawów rybnych w Stanach Zjednoczonych. Pobrano próbkę takich ryb w celu określenia stopnia, w jakim powierzchnia ryb została skolonizowana przez S. iniae. W maju i czerwcu 1996 r. Urzędnicy kanadyjskiego departamentu rybołówstwa i oceanów zidentyfikowali pięć wysyłek tilapii, które wpłynęły do Kanady z pięciu z siedmiu amerykańskich farm dostarczających Toronto. Co najmniej trzy żywe tilapia zostały losowo wybrane z każdej przesyłki, a hodowlę pobrano z powierzchni każdej ryby.
Ponadto hodowle powierzchniowe uzyskano z ryb hodowanych w akwakulturze i zakupiono w sprzedaży detalicznej w większych Toronto i Vancouver (dzięki uprzejmości Dr. N. Press i EA Bryce, Vancouver Hospital Health Science Center). Izolaty kliniczne otrzymano również w wyniku tilapii, która w 1993 roku w Teksasie i Wirginii nabawiła się zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych podczas epizootii (CDC i dzięki uprzejmości dr P. Freliera, Texas A & M University). Szczepy S. iniae z American Type Culture Collection (ATCC, Rockville, Md., Typy 29177 i 29178) zastosowano jako kontrole.
Badanie epidemiologiczne
Podjęliśmy próbę zidentyfikowania źródła żywej tilapy odpowiedzialnej za infekcje u ludzi, śledząc pochodzenie tilapii sprzedawanej przez sprzedawców detalicznych pierwszym pacjentom. Przeanalizowaliśmy zamówienia zakupu od tych sprzedawców detalicznych i ich dostawców hurtowych, które odpowiadały sześciotygodniowemu okresowi poprzedzającemu zakup ryb, ponieważ żywa tilapia może być przechowywana na długo przed sprzedażą na rynku. Wykorzystaliśmy zapisy importowe z Oddziału Kontroli Departamentu Rybołówstwa i Oceanów, aby potwierdzić pochodzenie żywej tilapii.
Analiza mikrobiologiczna
Izolaty zostały zidentyfikowane jako S. iniae za pomocą standardowych metod mikrobiologicznych.1,2,16 Charakterystyką stosowaną do identyfikacji gatunków paciorkowców jako S. iniae było to, że wykazywały one reakcję .-hemolityczną na agarze sojowym trypticase z 5% owczej krwi; że nie można ich pogrupować z antyserum grupy A do V grupy Lancefield; że są wrażliwe na wankomycynę, a nie na wytwarzanie gazu, na nieotykanie i na pozytywną dla pirolidonyloarylamidazy i aminopeptydazy leucynowej; i że przyniosły one negatywne wyniki w testach żółciopędów, Voges-Proskauer i hipuratów. Większość szczepów rosła w temperaturze 10 ° C, ale nie w 45 ° C, a większość nie rosła w 6,5% chlorku sodu. Zastosowaliśmy system komercyjny (Bio-Mérieux Vitek, Hazelwood, MO), który zidentyfikował izolaty jako S
[hasła pokrewne: nutrend, anastrozol, monoderma ]
[patrz też: pieprzyca siewna, ból pod lewą łopatką przyczyny, neurologopedia lublin ]