Wpływ suplementacji wapnia i witaminy D na gęstość kości u mężczyzn i kobiet 65 lat lub starszych czesc 4

Kobiety z grupy wapń-witamina D miały znacznie mniej utraty masy ciała niż te w grupie placebo; różnice w zmianach w szyjce kości udowej i kręgosłupie były mniejsze i nieistotne statystycznie. Korekta różnic między badanymi grupami w podstawowej gęstości mineralnej kości i spożyciu wapnia nie zmieniła wyników. Tabela 3. Tabela 3. Tempo zmian gęstości mineralnej kości u 318 osób, które ukończyły badanie, w zależności od czasu leczenia. Przebieg w czasie odpowiedzi na leczenie badano u 318 osób, które ukończyły badanie. Ich charakterystyka kliniczna i gęstość mineralna kości na linii podstawowej nie różniły się istotnie od tych, którzy przerwali leczenie badane, z wyjątkiem tego, że palenie było bardziej rozpowszechnione w tej ostatniej grupie (10 procent, w porównaniu z 4 procent wśród osób, które ukończyły badanie; P = 0,02). W pierwszym roku odnotowano istotnie mniej utraty masy kostnej w okolicy biodra, kręgosłupa i całego ciała w grupie wapń-witamina D; podczas drugiego i trzeciego roku odnotowano jednak znacznie mniej strat tylko w całym ciele (tabela 3).
Tabela 4. Tabela 4. Wstępne wartości laboratoryjne i zmiany po trzech latach w 313 podmiotach, które ukończyły badanie, według grupy analitycznej. Spośród 318 osób, które ukończyły badanie, osoby leczone wapniem i witaminą D miały znacznie większe zmiany w szeregu miar biochemicznych metabolizmu kości (Tabela 4). Stężenia osteokalcyny w surowicy i wydalanie z moczem N-telopeptydu były istotnie niższe u mężczyzn niż u kobiet w trakcie badania (P = 0,005).
Tabela 5. Tabela 5. Liczba pierwszych złamań poza kręgami u wszystkich badanych według szkieletu. Rysunek 1. Ryc. 1. Skumulowana wartość procentowa wszystkich 389 osób z pierwszym złamaniem nie-kręgu, według grupy badawczej. Po 36 miesiącach 26 z 202 osób w grupie placebo i 11 z 187 osób w grupie z wapniem i witaminą D miało złamanie (P = 0,02).
Spośród 389 badanych 37 (5 mężczyzn i 32 kobiety) miało co najmniej jedno złamanie pozakręgowe w okresie badania. Skumulowana częstość występowania pierwszego złamania po trzech latach wyniosła 5,9 procent w grupie wapnia i witaminy D oraz 12,9 procent w grupie placebo (ryzyko względne, 0,5; przedział ufności 95%, 0,2 do 0,9; P = 0,02) (Tabela 5 i Rysunek 1). Wśród kobiet w grupie placebo częstość złamań w ciągu trzech lat wynosiła 19,6 procent. Dwadzieścia osiem osób (76 procent) miało złamania sklasyfikowane jako osteoporotyczne; trzyletnia skumulowana częstość występowania pierwszego złamania osteoporotycznego w grupie z wapniem-witaminą D była niższa niż w grupie placebo (względne ryzyko, 0,4; 95-procentowy przedział ufności, 0,2-0,8; P = 0,01). Tylko dwóch mężczyzn, zarówno w grupie placebo, miało złamania osteoporotyczne, a najlepszym predyktorem złamania osteoporotycznego była płeć żeńska (P <0,001). Spośród 318 osób, które ukończyły badanie, względne ryzyko wystąpienia jakiegokolwiek innego złamania pozakręgowego w grupie wapnia i witaminy D w porównaniu z grupą placebo wyniosło 0,4 (przedział ufności 95%, 0,2 do 1,0, P = 0,03), a dla złamania sklasyfikowane jako osteoporotyczne wynosiły 0,4 (przedział ufności 95%, 0,2 do 1,1; P = 0,06) [przypisy: monoderma, Leukocyturia, cilostazol ] [hasła pokrewne: jolanta krajewska allegro, bartoneloza, bazofile niski poziom ]